不同类型肌腱损伤后的治疗方式！
2024-01-05
手部的肌腱系统大致上可以分为屈肌腱系统和伸肌腱系统，伸肌腱系统又可大致分为伸腕肌腱和伸指肌腱。手部的伸肌腱损伤非常常见，对手功能的影响也较大，但是治疗方法上却比较复杂，针对不同的肌腱、不同的部位、不同的损伤机制，治疗方法各不相同。
1.急性开放性伸肌腱损伤的治疗。对于急性新鲜的开放性伸肌腱损伤要首先依据伤口的污染程度，先进行清创，将污染和坏死的肌腱组织予以清除，如果污染不严重，肌腱不存在缺损，可以直接进行缝合修复，如果污染较重，清创后存在肌腱缺损，可以取肌腱进行移植修复，如果污染严重或合并广泛的软组织损伤，预估术后感染的风险较大，可以先行清创，将肌腱缺损旷置，待感染控制、软组织修复后，再行肌腱移植修复。
2.慢性伸肌腱损伤的治疗。一般认为对于2周以上的伸肌腱损伤，由于肌腱损伤后可能存在的肌腱回缩作用，有可能存在肌腱缺损，在手术治疗时，要依据肌腱的张力来决定是否需要肌腱移植修复。
3.闭合性伸肌腱损伤的治疗。对于闭合性的伸肌腱损伤，在明确诊断和病因后，如果局部没有感染或软组织缺损，应尽快行肌腱的修复，并同时针对病因进行治疗（如：纠正桡骨远端的畸形，治疗类风湿性关节炎等）。术中要依据具体情况来决定是进行肌腱的直接修复，还是进行肌腱移植或移位来进行修复。
安信医学表示，建议患者一定要遵从手外科专科医生的治疗建议。
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