髌骨脱位可选择保守治疗或手术治疗！
2024-01-24
髌骨具有保护膝关节、传递股四头肌力量、增加膝关节稳定性的作用。髌骨脱位绝大部分是向外侧脱位，脱位后，髌股关节内侧的稳定结构，包括髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带均被撕裂，导致膝关节腔内积血，在髌骨脱位以及自行复位的过程中，髌骨内侧面与股骨髁外侧面撞击，往往会引起软骨损伤或骨软骨骨折，对于这种软骨损伤或者软骨骨折，多数情况下是不可逆的，所以，千万不要把髌骨脱位当作成一个简单的疾病，一定要引起患者及家属重视。
髌骨脱位可选择保守治疗或手术治疗，但两种治疗方式适应证和预后各不相同。急性髌骨脱位患者，以物理治疗为重点，包括休息、石膏固定、支具固定、适当的屈伸功能锻炼等。研究发现，股四头肌伸展锻炼可有效缓解膝关节疼痛不适症状，提高膝关节周围肌肉力量，降低髌骨再脱位风险。少数初次脱位可能需要手术治疗：1. 急性内侧髌股韧带撕脱；2. 软骨面损伤或合并游离体；3. 重度畸形。
安信医学表示，如果个人骨性结构较为异常，在日常生活中要注意观察，发现膝关节反复出现卡压，不能活动，再变换姿势又能自如活动等情况，应及时就医检查。如果髌骨和股骨外髁长期撞击，时间越长，次数越多，对关节的损伤也更大，一般需要手术重建动力性的稳定因素，才能彻底解决髌骨脱位的问题。
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