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髌骨脱位分型主要有哪几种?
2024-01-25

髌骨脱位的病人多发生在青少年,女性居多,多数有自身的解剖异常,所以双侧发病多见,常见的原因有全身多关节松弛症、Q角过大、股骨滑车异常、高位髌骨、膝外翻及/或膝过伸等,这些需要我们在诊查病人中认真的进行检查和观察。在文献报道中,髌骨脱位分型很乱,主要记住三种即可:复发性髌骨脱位、习惯性髌骨脱位及固定型髌骨脱位。

复发性髌骨脱位:伸膝时脱位,屈膝时复位,临床最为常见,常常由外伤引起,也经常有一种或多种潜在的解剖结构异常,包括股内侧肌发育不良、内侧软组织松弛、股骨前倾角增大、滑车发育异常、高位髌骨、Q角较大等等,可自行复位。

习惯性髌骨脱位:屈膝时脱位,伸膝时复位。多有先天性膝发育缺陷引起的继发病损,发病年龄相对较大,发生概率较低,多数无外伤史,大都具有股四头肌短缩和继发的髌骨外侧结构挛缩,如果手法强行限制髌骨脱位,则膝关节屈曲会受限。

固定型髌骨脱位:伸膝时脱位,屈膝时也脱位。患者往往出生时存在持续性髌骨外侧脱位,常常为双侧,是出生后即可见到的一种较为罕见的新生儿畸形。髌骨脱位恒定不变,骑跨在股骨外侧髁外侧位置,股四头肌挛缩,主动伸膝无力,伴有膝关节屈肌挛缩,病因不明,部分患者有遗传倾向,偶可并发其它先天性畸形。

安信医学表示,髌骨脱位与其他关节脱位不一样,不是一个简单的脱位!而不是简单的复位固定或者草草了事,建议患者及家属及时前往医院进行专业的诊断和治疗。